第６回・信玄の棒道と湧水の里ウォーク申込書

お名前 男 ・ 女 （　　　　 歳） ご住所 （〒　　　-　　　　　　）（TEL　　　　　　　　　　　　　　　） E-mail 希望コース 　５km　　　　10km　　　　　20km 交通手段 　車　　　電車　　　その他(　　　　　　　　　　　　　　　　　　　) 宿泊 　する（ 前泊 ・ 後泊 ）　　　しない

上記の申込書にご記入し、 　FAX 0551-36-6116 又は、郵送でお送り下さい。 　　　〒408-0044 山梨県北杜市小淵沢町２９６８−１　スパティオ小淵沢(担当　仁科)